日前，在上海市第一婦嬰保健院(以下簡稱“一婦嬰”)的門診大廳里，百余個家庭的爸爸媽媽和醫(yī)院婦幼保健部的專家一起上了一堂科學(xué)育兒課。以“嬰幼兒語言發(fā)育與常見健康問題”為主題的公益講座及現(xiàn)場咨詢帶領(lǐng)家長科學(xué)育兒，走出誤區(qū)。

俗話說“一歲看大，三歲看老”。“這句俗語是有意義的，因為智能發(fā)育關(guān)鍵期也就是腦可塑性最強(qiáng)的時期，在生命早期的發(fā)展速度最快。成人常常說到智商、情商，嬰幼兒也有發(fā)育商(DQ)，DQ用來衡量嬰幼兒智能發(fā)展水平，通過大運(yùn)動、精細(xì)動作、認(rèn)知、語言、情緒和社會性發(fā)展等方面對嬰幼兒發(fā)育情況進(jìn)行評估。比如，視覺關(guān)鍵期是在出生后半年內(nèi)，語言關(guān)鍵期則是0～5歲。”一婦嬰發(fā)育行為兒科副主任醫(yī)師花靜介紹，“關(guān)鍵期學(xué)習(xí)會‘事半功倍’。”以寶寶說話為例，語言發(fā)育從出生就開始了，關(guān)鍵期一直會持續(xù)到5～6歲，在這個階段落后了，后面就很難趕上。“有些寶寶兩三歲還不會叫爸爸媽媽，家長才帶孩子來就診，其實語言發(fā)育的落后更早之前就出現(xiàn)了，只是家長沒有意識到。一般情況下，嬰幼兒在1歲以后就可以自發(fā)性地說3個以上的詞，1歲半以后開始可以說‘媽媽抱’等短語，所以對于落后的干預(yù)越早越好。”

另一個誤區(qū)也是花靜在門診中常見的：“別人家的孩子都會說句子了，怎么我家娃還只會簡單往外蹦詞呢?”然而，往往評估結(jié)果顯示，寶寶并不存在語言發(fā)育落后的問題，有的家長仍將信將疑。“爸爸媽媽希望孩子從小就是‘領(lǐng)頭羊’的心態(tài)可以理解，但孩子的語言發(fā)育水平還是存在一定的個體差異，只要寶寶的能力在語言發(fā)展里程碑的預(yù)期范圍內(nèi)，就沒有理由過于擔(dān)心。”

花靜介紹，對寶寶的生長發(fā)育要“七分醒三分醉”，對嬰幼兒的語言發(fā)育進(jìn)程各個階段都要有清醒的認(rèn)識。比如，在0～4個月的寶寶與人的交流是無意識的，4～9個月就開始有意識，9～18個月說話進(jìn)入單詞階段，18～24個月慢慢就可以組詞，24～36個月，就進(jìn)入早期造句階段了。

但是有時候也要“三分醉”，可以“難得糊涂”一下。比如，12月齡以后的孩子，逐漸進(jìn)入了語言表達(dá)能力發(fā)育的關(guān)鍵時期，開始運(yùn)用除了哭鬧、表情以外的其他方式來表達(dá)他們的各種愿望和需求，這時的家長在寶寶面前可不要表現(xiàn)得太過“聰明”和“善解人意”。

當(dāng)天在講座上授課的戴霄天醫(yī)生告訴記者，門診經(jīng)常遇到會“讀心術(shù)”的家長，“低段位”的還需要寶寶“嗯嗯”兩聲才做出反應(yīng)，“高段位”的只需寶寶一個小眼神，甚至都不用哼哼就能知道寶寶想干什么了，家長還特別苦惱地問：“孩子總是自顧自的，不開口怎么辦呀?”作為醫(yī)生也只能無奈地回答：“您這樣，孩子的確不需要開口啊!”

所以，醫(yī)生建議家長尤其是上一輩帶孩子時，不要在孩子還沒有任何“表示”前就猜想他們的各種需求：“你餓啦”“肯定想玩了吧”“是不是想尿尿了”，這會使孩子形成不需要任何“表達(dá)”就能滿足需求的固化模式，不僅推遲語言表達(dá)能力的發(fā)育，還可能造成孩子的“大脾氣”。還有一個普遍的育兒現(xiàn)象不得不重視——“手機(jī)帶娃”。花靜表示，因語言發(fā)育遲緩前來一婦嬰婦幼保健部就診的1～3歲嬰幼兒，接近2/3有屏幕暴露的歷史。

一婦嬰婦幼保健部正在進(jìn)行一項針對3～6歲托幼機(jī)構(gòu)兒童的《中國學(xué)齡前兒童健康調(diào)查》，調(diào)查范圍涵蓋了上海、江蘇、浙江、河北、吉林等全國12個省、市、自治區(qū)的16座城市，盡管此項調(diào)查還在進(jìn)行中，但目前已有的10萬樣本量顯示，這些城市孩童平均每天的電子屏幕使用時間為1.36個小時，上海為1.47個小時。

而根據(jù)世界衛(wèi)生組織今年發(fā)布的新指南，5歲以下兒童要想健康成長、必須減少坐下來看屏幕，減少被限制在嬰兒車和座椅上的時間，應(yīng)當(dāng)獲得更高質(zhì)量的睡眠，并有更多的時間積極玩耍。0～2歲嬰幼兒，不建議暴露在屏幕前，2～3歲幼兒和兒童每天花在玩手機(jī)、看電視上的屏幕時間不宜超過1個小時。

“家長首先要以身作則，不能自己沉浸其中。即使嬰幼兒不直接看電視，家長看電視玩手機(jī)的時間過長，就會減少同孩子的直接交流和接觸。電視每開1個小時，孩子從大人那里聽到的詞匯量將減少500～1000個。兩歲前的嬰兒若看太多電視，不僅導(dǎo)致語言表達(dá)遲緩，還會對認(rèn)知產(chǎn)生長期影響，所以兩歲前的‘屏幕早教’沒有意義，孩子最好的學(xué)習(xí)是與家長的積極互動。”專家建議，科學(xué)帶娃就從讓孩童回歸游戲開始。(健康中國)中青在線訊(中國青年報·中青在線記者王燁捷)

圖片提供：上海市第一婦嬰保健院