親朋好友聚餐,免不得邊吃邊談開(kāi)懷暢飲。這時(shí),一根兒魚刺就有可能讓談笑聲戛然而止。吃口饅頭噎一下,喝口醋泡一下,用手摳嗓子,把魚刺吐出來(lái)……飯桌上“熱心群眾”貢獻(xiàn)的偏方兒、高招兒,往往適得其反。
大家知道如鯁在喉是很痛苦的,怎么做才是正確的呢?下面介紹9個(gè)魚刺卡喉的小知識(shí)。
1.首先吃飯時(shí)要細(xì)嚼慢咽,避免談笑,尤其是小孩子,不要邊吃邊玩。
2.萬(wàn)一魚刺卡喉了,饅頭噎、醋泡、手摳都是不正確的,應(yīng)該立即停止進(jìn)食,可以頭后仰,含口水在喉嚨深部咕嚕含漱幾次或者刺激咽后壁引起嘔吐,可以將扎得不牢的魚刺吐出。
3.盡量及早就醫(yī),詳細(xì)描述魚刺扎后的感覺(jué)和部位,比如是吞咽時(shí)疼痛,還是吞咽時(shí)異物感,似針扎一樣,再比如魚刺扎的位置在喉嚨的左側(cè)、右側(cè),還是舌頭后面正中的位置;還可以在頸部指出魚刺的位置高低,協(xié)助醫(yī)生判斷有無(wú)魚刺及魚刺的位置。
4.大家注意就診科室是耳鼻咽喉科。醫(yī)生會(huì)首先檢查口咽部,看魚刺是否刺入扁桃體,這時(shí)可以深吸氣,盡量張大口,發(fā)“啊”的聲音,充分暴露咽腔,配合醫(yī)生檢查。如果惡心得明顯,可以按摩合谷穴。
5.如果魚刺扎得比較深,醫(yī)生先會(huì)拉出舌頭,用間接喉鏡檢查喉咽部,這時(shí)盡量把舌頭向前下伸出,同時(shí)發(fā)“衣”的聲音。
6.如果間接喉鏡檢查不滿意的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)噴一些麻醉藥在咽喉部,然后經(jīng)鼻腔或口腔導(dǎo)入多功能喉鏡檢查,喉鏡靈活,視野好,痛苦小,不用緊張,盡量放輕松,而且外用的麻藥劑量少,人體吸收比較少,不用擔(dān)心麻藥的毒副作用。
7.如果喉鏡檢查沒(méi)看見(jiàn)明顯的魚刺,這時(shí)就有兩種可能,一種是沒(méi)有魚刺,僅是黏膜劃傷后出現(xiàn)咽部異物感、疼痛,在噴了麻藥后癥狀會(huì)消失,可以觀察,近兩日吃一些軟飯;一種是魚刺扎得比較深,可能在食道,就要進(jìn)一步檢查了。
8.如果喉鏡檢查未見(jiàn)魚刺,但吞咽時(shí)疼痛明顯,尤其是胸骨后疼痛明顯,伴有吞咽困難,就要考慮魚刺是否扎在了食道,醫(yī)生會(huì)進(jìn)一步食道造影或食道鏡檢查。食道有魚刺往往都是咽喉部魚刺不當(dāng)處理或延誤治療導(dǎo)致的為多,所以建議大家魚刺卡喉后及早就醫(yī),不要盲目自行處理,更不要拖延就醫(yī)。
9.最后強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)就是,不管是魚刺劃傷黏膜還是魚刺卡喉取出后,近2-3天都要進(jìn)食軟飯,淡鹽水漱口。
文/劉芳(北京康復(fù)醫(yī)院)

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