作為醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革的一個(gè)重要關(guān)鍵詞，“提服務(wù)”是本次改革對(duì)全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出的一個(gè)新要求。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院在急診推行“三區(qū)四級(jí)”診療模式，提高了急危重癥患者搶救的接納能力。

從今年5月1日起，北京20家三級(jí)醫(yī)院統(tǒng)一實(shí)施急診預(yù)檢分診分級(jí)就診，即病人病情的級(jí)別決定診療次序，而不是“先來(lái)后到”。具體來(lái)說(shuō)，患者到急診室就診時(shí)，先由分診臺(tái)按病情嚴(yán)重程度分為“瀕危、危重、急癥和非急癥”1至4級(jí)，之后依照級(jí)別順序接受治療，分別在急診搶救室、留觀區(qū)和流水區(qū)三個(gè)區(qū)域就診。

北京朝陽(yáng)醫(yī)院實(shí)施分級(jí)就診制度更早，已有近兩年時(shí)間。昨天上午，北京青年報(bào)記者來(lái)到北京朝陽(yáng)醫(yī)院門診樓地下一層急診科，一進(jìn)門就看見地上有幾個(gè)不同顏色的標(biāo)志：紅色箭頭指向危重癥搶救區(qū)，綠色箭頭指向分診臺(tái)，紫色箭頭指向臨時(shí)留觀區(qū)?？剖覂?nèi)就診秩序井然，完全沒(méi)有患者擁擠排大隊(duì)的現(xiàn)象。

據(jù)朝陽(yáng)醫(yī)院急診科副主任梅雪介紹，1級(jí)患者病情瀕危，隨時(shí)可能危及生命，將立刻進(jìn)行搶救。2級(jí)患者病情危重或迅速惡化，存在生命危險(xiǎn)，如嚴(yán)重呼吸困難、昏睡、急性腦卒中等，5分鐘內(nèi)能得到快速救治。3級(jí)患者病情急，存在潛在的生命威脅，如急性哮喘、吸入異物、吞咽困難等，20分鐘內(nèi)能得到救治。至于4級(jí)非急癥病人，則需要進(jìn)行等候。

梅雪表示，這樣的分級(jí)方式不但讓危重病人優(yōu)先得到診治，醫(yī)院接納急危重癥患者的能力也進(jìn)一步提高，目前在北京朝陽(yáng)醫(yī)院急診搶救室和搶救留觀區(qū)的危重癥患者占比已經(jīng)達(dá)到90%。

北青報(bào)記者了解到，目前北京朝陽(yáng)醫(yī)院采用了多種形式的一站式服務(wù)以提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。比如整合、重組各項(xiàng)檢查項(xiàng)目流程，設(shè)立一站式集中預(yù)約中心，替代原來(lái)各個(gè)醫(yī)技科室分散預(yù)約。對(duì)接自助機(jī)、APP 等自助設(shè)備，實(shí)現(xiàn)患者檢查的自助報(bào)到等功能。特別是針對(duì)外地患者，盡可能地通過(guò)資源調(diào)配，將檢查安排在當(dāng)天完成，緩解了患者就醫(yī)流程的難點(diǎn)，院內(nèi)醫(yī)療秩序也得到了明顯改觀。

同時(shí)，推出一站式住院服務(wù)中心，實(shí)施床位彈性管理，拿出全院30%的床位，打破科室間、科內(nèi)主診組間床位壁壘，實(shí)施床位集中管理、按需彈性調(diào)配，保證疑難、急、危重癥患者的收治。

此外，北京朝陽(yáng)醫(yī)院還有一站式患者服務(wù)中心，由門診辦公室、醫(yī)保辦、社工辦、郵局等多部門共同接待，主要提供就醫(yī)診療咨詢服務(wù)、醫(yī)療證明蓋章服務(wù)、投訴接待受理服務(wù)、便民惠民利民服務(wù)以及突發(fā)事件應(yīng)急處置。(記者 蔣若靜)