類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對稱性、多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。隨著病情的發(fā)展,患者的關(guān)節(jié)會受損甚至發(fā)生畸形,活動時腫脹、疼痛。那么關(guān)節(jié)受到了損害,患者還能運動嗎?
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者急性期發(fā)病時,關(guān)節(jié)明顯腫痛,伴有關(guān)節(jié)周圍組織輕度水腫,局部溫度增高,并伴有壓痛。這時,患者關(guān)節(jié)活動受限或完全不能活動,晨僵時間在一個小時左右。在急性期,患者應(yīng)臥床休息,按時服藥,限制腫脹及疼痛的關(guān)節(jié)活動,同時避免負(fù)重和過度活動及寒冷刺激。休息時應(yīng)避免腫脹及疼痛的關(guān)節(jié)受壓,以免加重關(guān)節(jié)的腫痛。
當(dāng)藥物緩解癥狀、急性期過后,患者應(yīng)進(jìn)行功能恢復(fù)性訓(xùn)練,主要包括關(guān)節(jié)和肌肉的訓(xùn)練。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可以進(jìn)行手指關(guān)節(jié)的訓(xùn)練,主要包括手指的伸直和屈曲動作。訓(xùn)練時,從遠(yuǎn)心端到近心端,從遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)開始,到近端指間關(guān)節(jié),再到掌指關(guān)節(jié)。伸直和屈曲時盡量充分,可單指進(jìn)行,也可多個手指一起進(jìn)行。患者還可以做對指訓(xùn)練,訓(xùn)練應(yīng)從易到難,循序漸進(jìn)地堅持適合自己的關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練?;顒訒r注意不可過度活動,不可突然用力,防止對關(guān)節(jié)造成損傷。除了關(guān)節(jié)訓(xùn)練,患者還可以進(jìn)行一些有氧運動。有氧運動不僅能使肌肉得到舒張,令關(guān)節(jié)周圍組織痙攣解除,還有利于血液循環(huán),促進(jìn)炎癥消散。
適當(dāng)?shù)幕顒訉︻愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者緩解期的功能恢復(fù)有很大的促進(jìn)作用,還可以提高患者的自理能力,幫助患者樹立信心??祻?fù)訓(xùn)練需要長期堅持,因此需要患者家屬的配合及監(jiān)督。只有早期堅持進(jìn)行功能鍛煉,才能減輕疾病對關(guān)節(jié)的損傷程度,提高生活質(zhì)量。(作者:宣武醫(yī)院風(fēng)濕免疫科護士長)

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