福州42歲的王先生怎么都睡不醒,他一天睡10多個(gè)小時(shí),腦袋還是又昏又沉,全身乏力。檢查發(fā)現(xiàn),他的甲狀腺激素水平明顯偏低,被確診為甲狀腺功能減退癥(甲減)。眼下春光明媚,許多人卻嗜睡疲倦、有氣無力……這可能是甲狀腺失控的重要信號(hào)。
甲減患者要留意心臟異常
“甲減是由甲狀腺激素分泌減少引起的臨床綜合征。”河南科技大學(xué)第二附屬醫(yī)院心內(nèi)科一病區(qū)主治醫(yī)師胡曉詠介紹,一些常發(fā)的“老年病”大都和甲減有關(guān)。甲減的發(fā)病率和年齡成正比,老年人是高發(fā)群體,這可能與老年人甲狀腺纖維化和萎縮有關(guān),由此患甲減性心臟病的老年人不少。甲減性心臟病癥狀主要為智力減弱、反應(yīng)遲鈍、膚色蒼白、胸悶、呼吸困難、食欲減退等。甲減患者平時(shí)要注意心臟的異常表現(xiàn)。
福州市第一醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師陳萍說,甲減表現(xiàn)較隱蔽,近98%的患者不知自己有病。它主要表現(xiàn)為“懶洋洋”——不愿意活動(dòng)、“胖乎乎”——體重增加、“冷颼颼”——畏寒怕冷。
自測(cè)“甲減”,三招見分曉
北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師高瑩表示,有三招可以自測(cè)“甲減”風(fēng)險(xiǎn)。
拉發(fā)實(shí)驗(yàn):保持3~5天不洗頭,捋出一綹頭發(fā)(40~60根),從發(fā)根處稍用力拉,脫發(fā)量在5根以上,可預(yù)示病理性脫發(fā),而脫發(fā)是甲減的典型癥狀。
測(cè)試體溫:連續(xù)3天,在晨起未進(jìn)食、不活動(dòng)的情況下,測(cè)量基礎(chǔ)體溫。正常情況下,腋溫是36℃~37℃,如果測(cè)試結(jié)果低于36℃,提示基礎(chǔ)體溫過低,可能存在甲減風(fēng)險(xiǎn)。
10項(xiàng)癥狀自測(cè):符合5條以上,就可能是患“甲減”了。①乏力,犯困;②記憶力下降,行動(dòng)和反應(yīng)變慢;③沒有食欲,體重增加;④便秘;⑤皮膚干燥,很少出汗,毛發(fā)干枯,脫發(fā);⑥怕冷;⑦情緒低落;⑧肌肉和骨骼僵硬,甚至疼痛;⑨血壓增高或心跳變慢;⑩膽固醇水平增高。
自測(cè)后,通過抽血檢查甲狀腺功能,即可確診有沒有甲減。
服藥期間不可擅自減量
聯(lián)勤保障部隊(duì)第九四〇醫(yī)院內(nèi)分泌科主任羅曉紅稱,甲減的治療主要是補(bǔ)充外源性甲狀腺激素,甲減的治療原則是終身補(bǔ)充、替代治療。如果自行減量或停藥,有可能導(dǎo)致再度出現(xiàn)甲減。是否需減量,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。

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