醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣東省名中醫(yī)、廣東省第二中醫(yī)院心血管王清海教授
在心血管專(zhuān)科門(mén)診,經(jīng)常有患者連聲追問(wèn):“我的高血壓與睡眠不好有關(guān)系嗎?”“是因?yàn)楦哐獕海也艜?huì)睡得越來(lái)越差嗎?”“睡不好+血壓高,該怎么辦?”……
廣東省名中醫(yī)、廣東省第二中醫(yī)院心血管王清海教授指出,睡不好確實(shí)會(huì)導(dǎo)致血壓飆升,除了要調(diào)整好睡眠規(guī)律、保持心情舒暢外,更多生活細(xì)節(jié)的調(diào)整尤其值得注意。
病例:不足3小時(shí)睡眠導(dǎo)致高血壓
57歲的王女士向王清海求診時(shí)整個(gè)人狀態(tài)很差,面色無(wú)華且疲態(tài)盡顯,幫她一量,診室血壓為156/88mmHg。“我沒(méi)有高血壓病史,父母也沒(méi)有血壓?jiǎn)栴},就是體檢發(fā)現(xiàn)血壓太高,醫(yī)生讓我來(lái)的。”王女士說(shuō)。
進(jìn)一步追問(wèn)情況時(shí),王女士才說(shuō)起,自己已經(jīng)有將近10年的失眠困擾,每晚睡眠時(shí)間不足3小時(shí),入睡困難、睡后易醒、醒后難以入睡甚至徹夜難眠。查體時(shí)發(fā)現(xiàn),她已經(jīng)出現(xiàn)頭暈、頭痛、頸項(xiàng)不適、神疲乏力、口干等臨床癥狀。
難道睡不好還會(huì)影響血壓?jiǎn)?王女士很是不解。
分析:血壓變異與睡眠障礙呈正相關(guān)
王清海指出,很多人聽(tīng)說(shuō)過(guò)“日出而作,日落而息”,這里面對(duì)人體的科學(xué)道理在于,睡眠是人體正常的生理需要,可消除疲勞、提高免疫力、恢復(fù)機(jī)體良好的功能狀態(tài),在人體新陳代謝、神經(jīng)體液調(diào)節(jié)中發(fā)揮著重要作用。
當(dāng)機(jī)體正常的睡眠與覺(jué)醒節(jié)律的交替出現(xiàn)紊亂,在適宜的睡眠環(huán)境中無(wú)法正常進(jìn)行睡眠時(shí),便會(huì)導(dǎo)致睡眠障礙,也就是人們常說(shuō)的失眠。
醫(yī)學(xué)資料研究表明,睡眠時(shí)間縮短,可增加高血壓的患病風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)合并失眠的高血壓患者血壓變異性增大,其血壓變異程度與睡眠障礙嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。
事實(shí)上,心血管病門(mén)診里,經(jīng)??梢砸?jiàn)到長(zhǎng)期睡眠不好與其高血壓的發(fā)生有密切關(guān)系的患者。
治療:晚餐清淡11時(shí)前睡覺(jué)
根據(jù)臨床觀察,王清海認(rèn)為,多數(shù)失眠的基本病因在于情志不遂,心有牽掛,肝氣郁結(jié),氣郁化火,或者年老體弱,久病傷血,心血不足。
因此,治療與之相關(guān)的的高血壓,首先當(dāng)然是做好睡眠規(guī)律的調(diào)整、保持情志舒暢。
第二點(diǎn)也非常重要,即調(diào)整好與睡眠相關(guān)的生活細(xì)節(jié),包括:
晚餐盡量食用清淡、易消化的食物,且晚餐盡量不要吃得過(guò)飽。
睡前不要飲用濃茶、咖啡等刺激性的飲品。
把手機(jī)放在臥室以外的地方。
戒煙、限酒,增加運(yùn)動(dòng)量。
每天盡量在晚上11時(shí)之前躺在床上,睡前可以聽(tīng)聽(tīng)輕音樂(lè)來(lái)舒緩緊張焦慮的精神狀態(tài),創(chuàng)造良好舒適的睡眠環(huán)境等。
他特別提醒,大多數(shù)失眠是可以改善的,但如果調(diào)整無(wú)效,要及時(shí)求助醫(yī)生,可通過(guò)清瀉肝火、滋陰養(yǎng)血安神等方法幫助解決失眠問(wèn)題。失眠解決了,對(duì)于預(yù)防和治療高血壓有很大好處。(全媒體記者何雪華通訊員李朝、趙志玥)

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