大肚子“怪病”真困擾 肚大卻非“啤酒肚” 竟是“心病”
2021-08-11 16:40:42 來源: 廣州日報

肚大如籮,四肢纖瘦卻挺著個十月懷胎般的大肚子,要用兩手環(huán)抱著肚子,每走一步都顯得很吃力——這是李先生在妻子陪同下來到廣東省第二人民醫(yī)院心血管病醫(yī)院心血管外科就診時,醫(yī)生對他的第一印象。

這一“怪病”原來是二尖瓣脫垂并極重度返流引起的腹腔積液。經過該醫(yī)院心血管外科主任鐘志敏團隊1個月的精心治療,李先生的大肚子消失了,心臟功能好轉很多。

寢食難安

大肚子“怪病”真困擾

在診室,李先生好不容易躺在病床上,讓醫(yī)生為他查體。“腹圍94.5厘米。”醫(yī)生一量,驚呆了。

李先生的愛人紅著眼眶說:“都不知道他生了什么怪病呀,肚子越來越大,在家吃不下飯,睡覺只能靠著棉被和枕頭,坐著睡,真的特別難受!”

從李先生口中了解到,他六年前就開始有活動后氣促的癥狀,因為休息后可以緩解,就一直沒有重視,直到半年前氣促明顯加重,只能緩慢步行2-3層樓梯,慢慢地出現(xiàn)肚子脹、腿腫,多次在當?shù)蒯t(yī)院就診都沒有治好,于是經朋友介紹來到省二醫(yī)求診。經過一系列檢查,李先生最終被確診為“二尖瓣脫垂并極重度返流”。

“心病”致腹脹

專家成功換瓣

這個病怎么會引起肚子脹大呢?鐘志敏主任醫(yī)師解釋:“李先生的‘大肚子’是由于心臟瓣膜病引起的。這個病會造成血液返流,使得心臟負荷越來越重,反復引起心力衰竭,導致腹脹等癥狀。”

二尖瓣脫垂是一種心臟瓣膜病,最常見的原因有風濕心臟瓣膜病變、伴或不伴腱索斷裂的黏液樣退行病變、感染心內膜炎以及缺血引起乳頭肌功能障礙。二尖瓣脫垂后導致血液從左心室倒流回左心房,引起心功能衰竭,常見癥狀有胸悶、氣促、腹脹、腹腔積液、胸腔積液等。

李先生的二尖瓣脫垂伴有腱索斷裂,造成的返流量是極大的,由于長時間沒有系統(tǒng)治療,心臟負荷越來越重,反復引起心力衰竭,癥狀就越來越嚴重了,他的“大肚子”也是這個心臟瓣膜病引起的。

經過鐘志敏團隊1個月的精心治療,李先生的大肚子消失了,睡覺可以躺了,說明心臟功能好轉了許多。“但是,如果不及時進行手術置換心臟瓣膜,心衰癥狀就會反復出現(xiàn)。”鐘志敏擔心地說。

于是,鐘志敏團隊又為李先生施行了“二尖瓣人工瓣膜置換手術”。手術很成功,李先生的術后恢復也很順利,術后不到一周就出院了。(全媒體記者何雪華 通訊員黃怡辛)